Príznaky osteochondrózy sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Klinický obraz priamo závisí od umiestnenia ohniska. Niekedy môžu príznaky zahŕňať znaky, ktoré na prvý pohľad nesúvisia s ochorením (napríklad poruchy reprodukčného systému). A v niektorých prípadoch - mať príznaky podobné iným patológiám pohybového aparátu, čo komplikuje diagnostiku a vedie k chybnej diagnóze s vymenovaním nesprávnej terapie.
Hlavné rysy
Keď hovoríme o tom, aké príznaky sú charakteristické pre osteochondrózu, je potrebné predovšetkým povedať o syndróme bolesti. Vyskytuje sa v krčnej, hrudnej alebo bedrovej oblasti. Dôvodom jeho výskytu je zvýšenie pohyblivosti chrbtice, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu mäkkých tkanív, nervových vlákien a krvných ciev umiestnených v blízkosti patologického zamerania. To spôsobuje bolesť v oblasti chrbta. Ale to je len v počiatočných štádiách vývoja choroby. Zvýšená bolesť sa pozoruje v štádiách 3 a 4, keď dochádza k aktívnemu rastu kostných procesov (osteofytov), ktoré by teoreticky mali podporovať chrbticu. Ako však ukazuje prax, osteofyty najčastejšie vyvolávajú ďalšiu traumu nervových koreňov a krvných ciev, čo spôsobuje zvýšenú bolesť.
statický syndróm
Tento príznak je charakterizovaný zmenou tvaru stavcov, čo vedie k porušeniu držania tela a rozvoju chorôb, ako sú:
- skolióza (trojrovinná deformácia chrbtice);
- kyfóza (zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine, nasmerované dozadu vydutím);
- lordóza (zakrivenie chrbtice, vybočenie dopredu).
Okrem vonkajších zmien na chrbtici sa statický syndróm môže prejavovať obmedzenou pohyblivosťou v kĺboch, pri ktorej človek nemôže otáčať hlavu ani úplne narovnať chrbát (neustále sa hrbí a vzpriamovanie mu spôsobuje silné bolesti).
neurologický syndróm
Vyskytuje sa na pozadí poškodenia nervového tkaniva. Vyznačuje sa znížením citlivosti kože v oblasti patologického zamerania a znížením sily svalových kontrakcií, čo v konečnom dôsledku vedie k zhoršeným pohybom končatín.
Hlavným prejavom neurologického syndrómu je bolesť, ktorá sa vyskytuje na pozadí kompresie a podráždenia miechových koreňov. V počiatočných štádiách vývoja osteochondrózy je bolesť lokalizovaná, to znamená, že sa cíti iba v patologickom zameraní. Potom sa inervuje - dáva do iných častí tela. Zároveň sa cíti nielen bolestivý syndróm a zníženie citlivosti, ale aj brnenie, necitlivosť, husia koža.
Pri osteochondróze sa zriedkavo pozorujú poruchy motorických funkcií. V závislosti od štádia vývoja ochorenia sa môžu prejaviť ako paréza (čiastočná porucha motorických funkcií) alebo paralýza (úplná strata pohybových schopností).
Vaskulárny syndróm
Výskyt vaskulárneho syndrómu je spôsobený niekoľkými dôvodmi:
- Na pozadí stláčania tepien a žíl deformovanými stavcami a osteofytmi. Najčastejšie sa tento jav pozoruje pri cervikálnej forme osteochondrózy, pretože veľké cievy prechádzajú cez otvory stavcov v tejto oblasti a zabezpečujú prívod krvi do mozgu. A keď sú stlačené, cerebrálna cirkulácia je narušená, čo vedie k rozvoju nedostatku kyslíka. V dôsledku toho sa môžu objaviť príznaky ako závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, znížená koncentrácia pamäti a pozornosti, zvýšená podráždenosť atď.
- V dôsledku zmien tónu sympatického nervového systému. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu. K tomu dochádza v dôsledku podráždenia nervového plexu, ktorý sa nachádza v oblasti chrbtice. Dôsledkom toho je predĺžený kŕč periférnych ciev, chronická ischémia vnútorných orgánov, sprevádzaná nedostatkom kyslíka. To všetko vyvoláva výskyt rôznych symptómov, ktoré na prvý pohľad spolu nesúvisia: nevoľnosť, bolesť, slabosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti atď.
Trofický syndróm
U mnohých pacientov s osteochondrózou sa na tele objavujú trofické vredy. Je to spôsobené tým, že s rozvojom tejto choroby dochádza k porušeniu výživy tkanív. A ak sa paralelne s tým pozoruje vplyv vaskulárnych a neurologických faktorov, potom sa na koži začnú objavovať defekty vo forme vredov.
Je ťažké presne povedať, aké znaky by sa mali vyskytnúť pri osteochondróze chrbtice, pretože závisia aj od lokalizácie patologického procesu. Preto je nemožné stanoviť diagnózu len na základe vyššie uvedených symptómov.
Symptómy podľa chrbtice
Cervikálny
Hlavným znakom vývoja osteochondrózy krčnej chrbtice je bolesť hlavy, ktorá nezmizne po užití antispazmických alebo liekov proti bolesti. Najčastejšie to začína okcipitálnou oblasťou a potom sa začína šíriť do chrámov.
Dôležité!Charakteristickým znakom bolesti hlavy pri tejto chorobe je jej zosilnenie po dlhšej nútenej polohe (sedenie, spánok atď. ).
Pacienti s cervikálnou osteochondrózou sa často okrem bolesti hlavy sťažujú na nepohodlie a zhoršenú citlivosť v oblasti ramenného pletenca a paží. A v závažných prípadoch ochorenia môže dôjsť k paréze alebo paralýze horných končatín.
Pretože pri cervikálnej osteochondróze je narušený proces prietoku krvi do rôznych častí mozgu, pacient môže byť tiež narušený:
- Periodické závraty, pocit nevoľnosti, objavenie sa tinnitu sú spojené so znížením prietoku krvi do slimáka a polkruhových kanálikov.
- Znížená zraková ostrosť, výskyt "husej kože" pred očami. Výskyt týchto príznakov je spôsobený podvýživou optického aparátu.
- Strata vedomia. Najčastejšie sa tento jav vyskytuje u starších ľudí. Vysvetľuje to skutočnosť, že v dôsledku zmien súvisiacich s vekom už trpia hladovaním kyslíkom, pretože tepny podliehajú aterosklerotickým procesom. A s rozvojom osteochondrózy sa k tomu pripája aj narušenie cerebrálneho obehu, čo môže nakoniec viesť k úplnému zastaveniu výživy niektorých častí mozgu a strate vedomia.
Príznaky osteochondrózy krčnej chrbtice sú rôzne a môžu byť doplnené periodickým výskytom škytavky, pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosťou, pocitom strachu zo smrti. Stáva sa to v prípadoch, keď dochádza k podráždeniu bránicového nervu, ktorý je súčasťou cervikálneho plexu a podieľa sa na regulácii hĺbky a frekvencie dýchania.
V závislosti od štádia ochorenia závisí, aké statické prejavy budú u pacienta pozorované. Najčastejšie sa však prejavujú vo forme subluxácií v kĺboch chrbtice a obmedzení pohyblivosti na krku.
.jpg)
hrudný
Ako ukazujú štatistiky, osteochondróza zriedkavo postihuje hrudnú chrbticu. Je to však on, kto má všestrannejšiu symptomatológiu. Bolestivé pocity s ním sa môžu vyskytnúť už v počiatočných štádiách vývoja. Okrem toho sú lokalizované hlavne v medzirebrovej oblasti a oblasti lopatiek, môžu byť podané do hornej časti brucha.
Pomerne často sa pri hrudnej osteochondróze u človeka objavia príznaky, ktoré naznačujú vývoj iných patológií, napríklad:
- angínu;
- cholecystitídu;
- črevná alebo obličková kolika.
Okrem toho sa pri tejto chorobe môžu objaviť viscerálne príznaky, medzi ktoré patria:
- porušenie aktu prehĺtania, pocit kómy v krku, kašeľ (prejavuje sa zmenami v hornom segmente hrudnej oblasti);
- gastralgia, pripomínajúca príznaky gastritídy a peptického vredu, kardialgia pripomínajúca príznaky arytmie a hypertenzie (pozorované so zmenami v strednom segmente hrudnej oblasti);
- porušenie intestinálnej motility, výskyt bolesti v bruchu, podobne ako apendicitída (zaznamenané so zmenami v dolnom segmente hrudnej oblasti).
Bedrová
Keď osteochondróza postihuje lumbosakrálnu oblasť, príznaky môžu byť tiež odlišné. Často sa prejavuje vo forme bolesti, ktorá je lokalizovaná v bedrovej oblasti. Môže dať nohám a perineu. Bolestivý syndróm môže byť doplnený o znecitlivenie a blanšírovanie kože dolných končatín.
Pri bedrovej osteochondróze sú zaznamenané tieto príznaky:
- Ak sú ovplyvnené citlivé korene, je zaznamenaná silná bolesť. Možno aj pocit bolesti chrbta po fyzickej námahe. Navyše to môže byť dokonca bezvýznamné a bolestivé pocity sú jednoducho neznesiteľné.
- Pri poškodení motorických vlákien majú pacienti okrem bolesti parézu alebo ochrnutie dolných končatín.
- Vzhľadom na to, že pri lumbálnej osteochondróze sa zvyšuje sympatický tonus nervového systému a narušenie krvného obehu orgánov urogenitálneho traktu, môžu sa vyskytnúť problémy s erekciou a močením.
A ak stručne hovoríme o klinických prejavoch tejto choroby, mali by sa zdôrazniť tieto príznaky:
- bolesť v oblasti kostrče, krížovej kosti, dolnej časti chrbta, perinea, nôh;
- svalové kŕče, ktoré sa vyskytujú v stehnách, zadku, lýtkach;
- streľba do nôh;
- necitlivosť končatín;
- znížená pohyblivosť kĺbov;
- exacerbácia patológií genitourinárneho systému.
Príznaky putujúcej osteochondrózy
Tento termín sa vzťahuje na osteochondrózu, ktorá postihuje niekoľko častí chrbtice naraz, napríklad krčnú a hrudnú. V tomto prípade môže byť bolesť pacienta lokalizovaná buď v jednej oblasti, plynule prechádzajúca do druhej, alebo súčasne v 2 oblastiach. Súčasne môže dôjsť k porušeniu kardiovaskulárneho systému - zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak, ischémia, arytmia atď.
Chondróza a osteochondróza: aký je rozdiel?
V medicíne existuje aj taká vec ako chondróza. Mnoho ľudí mylne predpokladá, že je to to isté ako osteochondróza. Ale nie je. Už zo samotného názvu (chondro - chrupavka) vyplýva, že hovoríme o ochorení chrupavky.
Štruktúra medzistavcových platničiek je veľmi zložitá. Je obklopený anulus fibrosus, ktorý pozostáva z kolagénových vlákien tesne prepletených. Disk je oddelený od stavcov tenkou hyalínovou chrupavkou.
Práve táto chrupavka poskytuje chrbtici dostatočnú flexibilitu a plní funkcie tlmenia nárazov. Ich výživu zabezpečuje hyalínová platnička, cez ktorú prechádzajú potrebné látky priamo do stredu disku.
Krv pochádza z tiel chrbtice. Pri poruchách metabolizmu sa hyalínne chrupavky a kolagénové vlákna začnú postupne nahrádzať vláknitým tkanivom. Vyskytuje sa kalcifikácia a osifikácia platničiek priľahlých k stavcom. A samotné disky menia svoju polohu - ich výška je výrazne znížená.
Pri osteochondróze sú priamo ovplyvnené kostné štruktúry chrbtice. Deformujú sa, ich hustota sa znižuje, ich umiestnenie sa mení, čo vedie k zakriveniu chrbtice a narušeniu jej pohyblivosti. Ako však ukazuje prax, je to chondróza, ktorá je hlavnou príčinou rozvoja osteochondrózy. Preto je chondróza často vnímaná ako počiatočná fáza osteochondrózy.
Osoba nemusí cítiť príznaky chondrózy. Dá sa zistiť iba pomocou RTG alebo MRI. Ale osteochondróza sa prejavuje výrazným príznakom - bolesťou, ktorá sa s progresiou ochorenia stáva oveľa silnejšou.
V každom prípade, ak sa v oblasti chrbta vyskytne nepohodlie alebo bolesť, nemali by ste sa zaoberať samodiagnostikou. Presnú diagnózu môže urobiť len lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta a preštudovaní jeho anamnézy.